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唑尼沙胺

发布时间:2016-07-06    作者:太原癫痫病医院    浏览次数:

  唑尼沙胺(zonisamide),唑尼沙胺为广谱抗癫痫药物,临床上对各种类型的癫痫发作均有一定的疗效,全面性强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作,部分性或部分继发全身性发作、失神发作等,也可用于治疗癫痫持续状态。唑尼沙胺能抑制癫痫病灶,阻滞癫痫发作放电的扩散速度,通常用作其他第一线药物的辅助治疗。常做单用或加用治疗,应用于成人和儿童,安全有效,耐受性好。

  药品规格:100mg*30片

  癫痫病灶的异常放电有抑制作用,且持续时间长。

  使用年龄段及常用剂量:

  成人及3岁以上儿童

  1、成人:口服,每分1-2次服用。初始剂量为每日100mg,两周后可增至200mg/天,持续两周后再增加至300mg甚至400mg/天。

  2、儿童:开始每日2-4mg/kg,分1-2次口服。每隔1-2周逐渐增加至每日4-8mg/kg,最大剂量每日12mg/kg,分1-3次口服。

  3、添加治疗:已广泛用于以下抗癫痫药物对难治性癫痫的添加治疗:丙戊酸、卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英钠、氯硝安定、舒乐安定、安定、硝基安定、托吡酯、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。

  服用注意事项:

  1.连续用药中不可急剧减量或突然停药。

  2.服药过程中应定期检查肝、肾功能及血象,肝肾功能不全者慎用。

  3. 孕妇、哺乳者和对唑尼沙胺过敏者禁用。

  4.本品可引起注意力及反射运动能力降低,故司机、操作机器者慎用。

  5. 苯妥苯妥英苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平和丙戊酸钠可降低唑尼沙胺的血药浓度。其他抑制肝CYP3A4的药物,也能降低唑尼沙胺的血药浓度。
 

       【专家提醒】根据2015年世界抗癫痫协会关于癫痫用药的标准,单纯用药需要注意以下几个原则:正确选择药物,无明显药物不良反应,正确剂量,服药的依从性,完全控制发作,定期检查药浓度。所以在服用药物期间要遵医嘱,按时服用,不能私自加减剂量、换药加药,一旦出现明显不良反应应及时选择正规医院复查,出现复发者应立即前往医院重新检查,更换治疗方案。还需要定期到正规医院做相关检查,看是否可以达到减药或停药,而不是觉得一直服用没有发作就等于治愈癫痫。治疗癫痫是医生和患者一起努力的过程。


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参考文献:
1.用药参考. [引用日期2014-06-18]
2.癫痫用药参考指南. [2013年修订版]
3.神经内科药代动力学. [北京医科大学出版]
4.临床诊疗指南癫痫病分册. [2015年修订版]
 

责任编辑:李小玲

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