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丙戊酸钠(德巴金)

发布时间:2016-07-29    作者:太原癫痫病医院    浏览次数:

  丙戊酸钠缓释片(Vaiproic acid,VPA)又称德巴金,是一种不含氮的广谱抗癫痫药。临床用于抗癫痫治疗,对于多种原因引起的惊厥,均有不同程度的对抗作用。对于各型癫痫如各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效果,尤以小发作最佳。

  服用丙戊酸钠剂量及注意事项

  (1) 每日维持剂量:成年人为600-1800 mg;儿童为20-30 mg/kg。

  (2) 初始治疗每日剂量:成人为300mg;儿童为10-15mg/ kg。详情咨询专家

  1.用药期间避免饮酒,饮酒可加重镇静作用,当服用德巴金的病人患急性腹疼时,应查血清淀粉酶;

  2.停药应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时,本品应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量;

  3.若病人每日用量超过50mg/kg,用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查,防止出现严重肝损害甚至导致死亡。


 

  服用丙戊酸钠的副作用

  服用丙戊酸钠,常见不良反应表现为腹泻、消化不良、恶心、呕吐、胃肠道痉挛、可引起月经周期改变。较少见短暂的脱发、便秘、倦睡、眩晕、疲乏、头痛、共济失调、轻微震颤、异常兴奋、不安和烦躁。长期服用偶见胰腺炎及急性肝坏死。可使血小板减少引起紫癜、出血和出血时间延长,应定期检查血相。对肝功能有损害,引起血清碱性磷酸酶和氨基转移酶升高,服用2个月要检查肝功能。偶有过敏。偶有听力下降和可逆性听力损坏。
 


 

  【专家提醒】根据2015年世界抗癫痫协会关于癫痫用药的标准,单纯用药需要注意以下几个原则:正确选择药物,无明显药物不良反应,正确剂量,服药的依从性,完全控制发作,定期检查药浓度。所以在服用药物期间要遵医嘱,按时服用,不能私自加减剂量、换药加药,一旦出现明显不良反应应及时选择正规医院复查,出现复发者应立即前往医院重新检查,更换治疗方案。还需要定期到正规医院做相关检查,看是否可以达到减药或停药,而不是觉得一直服用没有发作就等于治愈癫痫。治疗癫痫是医生和患者一起努力的过程。

  
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参考文献:

1.用药参考. [引用日期2014-06-18]

2.癫痫用药参考指南. [2013年修订版]

3.神经内科药代动力学. [北京医科大学出版]

4.临床诊疗指南癫痫病分册. [2015年修订版]

 

责任编辑:李小玲

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