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经皮耳迷走神经生物电反馈治疗(T-VNS)

发布时间:2015-11-03    作者:太原癫痫病医院    浏览次数:

  迷走神经刺激术的研究:

  康宁首次提出,迷走神经电刺激(Vagusnervestimula-tion,VNS)是一个确定的治疗癫痫的有效方法。1997年,经美国食品和药品管理局(Food and Drug Admistraton,FDA)批准,在成年人和年龄超过12岁的青少年患者中运用迷走神经电刺激疗法,被确定为治疗难治性局部性癫痫发作的治疗方法。需在颈部植入电极,刺激左侧颈部迷走神经过程中,可能存在安全性和实用性问题。

  1994年以来,VNS已被认为是世界上治疗难治性癫痫有效而安全的方法。大约超过50000例癫痫患者接受迷走神经刺激治疗。因此,VNS成为治疗难治性癫痫的一种有价值的选择。但事实上,有高达50%的患者经VNS治疗没有出现发作减少,大约在40-50%的患者发作频率减少50%左右。在T-VNS的研究中,具有高随访率的结果表明,癫痫发作频率减少75%,比VNS治疗效果提升29%,经过一段时间的治疗后,89%的患者不在发作,证明经皮迷走神经刺激疗法(T-VNS)是一种安全的治疗癫痫的方法。

  经皮迷走神经的治疗原理:

  经皮耳迷走神经生物电反馈治疗运用电针灸刺激迷走神经主干,激活迷走神经分布区,将电针灸注射进皮肤表面,由医护人员根据不同患者情况设定不同的刺激参数对迷走神经区域惊醒刺激,医护人员透过仪器来调整刺激装置中的参数与模式,机器就会依照设定好的模式,自动刺激迷走神经来达到控制癫痫发作的目的。

  该技术是将刺激电极与电针灸相结合,设定不同的刺激参数对迷走神经分布区进行刺激,刺激电极不直接接触皮肤,安全有效。经皮迷走神经刺激迷走神经减少癫痫发作频率和严重程度,改善患者的认知和社会技能,对于患者的生活质量和心理精神状态的改善也有很好的帮助,主要运用于难治性癫痫及抑郁症的治疗。

  经皮耳迷走神经生物电反馈治疗与迷走神经刺激术的对比:

  经皮迷走神经与迷走神经作用机理相同,都是采用经皮神经电刺激双盲法,能够抑制癫痫发作。经皮电刺激耳部迷走神经分布区的方法克服了迷走神经的有创性及价格昂贵等缺点。经皮耳迷走神经生物电反馈治疗是一个安全、有效且广泛适用的治疗难治性癫痫的方法,大大降低了治疗费用。治疗癫痫具有无不良反应、长期可用等优点,其作用在于疏通经脉,调理气血,结合愈后中西药巩固调理,达到身体的阴阳平衡。

  经皮耳迷走神经生物电反馈治疗的优势:

  1、该技术已被全球各国的病患使用过,对治疗癫痫疾病确实有显著效果;

  2、与癫痫疾病相关手术相比,是比较安全的,无副作用;

  3、所有癫痫患者都可以做经皮耳迷走神经生物电反馈治疗治疗,不受年龄、身体的限制;

  4、治疗技术装置精简,治疗费用合理,贴切大众可接受范围,更经济实用;

  5、治疗效果是长期性的,不属于手术范畴,不开刀,患者身体不会受到任何感染。

  迷走神经刺激术的不足之处:

  1、是损伤性的外科手术,需要在身体内植入才能减缓病情;

  2、该刺激器依赖进口,费用较高,患者及家属经济负担重;

  3、由于植入设备的电池寿命只在5-10年左右,更换电池还需要进行二次手术,二次手术比第一次手术费用更高;

  4、术中刺激喉返神经,引起声带麻痹和声音嘶哑;术后最常见的不良反应是刺激时出现声音改变和咳嗽,个别患者可以出现夜间呼吸困难加重,长期使用的病患可能会有短暂心脏节律变化,也就是心律不整;

  5、不是所有还有癫痫疾病的人群都可以做迷走神经刺激手术,手术是在心脏旁开刀,危险性极大,且易患术后感染。

责任编辑:李小玲

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